Reibeisenhaut Keratosis Pilaris – Behandlung, Ursachen und Symptome der Verhornungsstörung

Bei Keratosis pilaris (Reibeisenhaut) handelt es sich um eine Verhornungsstörung, bei der die Haut zu viel Keratin produziert. Durch diese Überproduktion verstopfen die Öffnungen der Haarfollikel in der Haut. Als Folge entstehen kleine, häufig rote, verhärtete Pickelchen auf der Haut, die an Gänsehaut erinnern. Diese Symptome lassen sich mithilfe einer regelmäßigen Pflegeroutine gut lindern. Im Mittelpunkt dieser Routine sollte das häufige Eincremen mit einer urea-haltigen Feuchtigkeitscreme z. B. Eucerin UreaRepair PLUS Lotion 10% stehen. Diese bindet Feuchtigkeit in der Haut, unterstützt die Abschuppung abgestorbener Hautzellen und macht die Haut glatter und geschmeidiger. 

Erste Symptome treten meist schon im Kindesalter auf und verstärken sich häufig beim Heranwachsen, so dass vor allem Jugendliche betroffen sind. Reibeisenhaut kann sich aber im Laufe des Lebens zurückbilden und sogar komplett ausheilen. Leider ist aktuell keine universelle Heilmethode bekannt. Dennoch können Sie Keratosis pilaris lindern, indem Sie eine intensive Hautpflege und entsprechenden Ölen, Peelings und Hautcremes verwenden.

Kleine weiße oder rote Pickel an Armen, Oberschenkeln, am Po oder im Gesicht – vergleichbar mit „Gänsehaut“ – weisen auf die Verhornungsstörung Keratosis pilaris hin. Tauchen diese Hautstörungen an anderen Körperstellen auf, sollten unbedingt andere Hauterkrankungen von einem Dermatologen ausgeschlossen werden.

Zwar verursachen die stecknadelkopfgroßen Erhebungen (Keratosen) in der Regel keinen Juckreiz und keine Schmerzen, werden von den Betroffenen jedoch als kosmetisch sehr störend wahrgenommen. Wenn Juckreiz auftritt (z. B. bei Patienten mit Neurodermitis), kann häufiges und intensives Kratzen allerdings zu Entzündungen führen.

Die sogenannte Reibeisenhaut wird durch trockene Haut begünstigt und kann sich in Umgebungen mit geringer Luftfeuchtigkeit verschlimmern (z. B. im Winter). Bei Menschen mit Neurodermitis oder Allergien kann Keratosis pilaris auch als Begleiterscheinung auftreten. Eine Verbesserung tritt meist in den Sommermonaten durch eine höhere Luftfeuchtigkeit und Sonneneinstrahlung auf.

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Gutes Aussehen ist den meisten Menschen heutzutage sehr wichtig. Hautveränderungen wie Reibeisenhaut können daher das Körpergefühl stark beeinträchtigen und auf das Selbstbewusstsein schlagen – besonders, wenn sich die Symptome an Körperstellen zeigen, die gut sichtbar sind, z. B. im Gesicht oder an den Armen. Viele Betroffene gehen dann ungern aus dem Haus und vernachlässigen soziale Kontakte. So wird aus einem zunächst rein kosmetischen Problem schnell auch ein psychologisches.

Die genauen Ursachen sind nicht abschließend geklärt. Da jedoch ein Großteil aller Betroffenen auch Familienangehörige mit Reibeisenhaut haben, ist eine genetische Ursache höchstwahrscheinlich.

Wie es jedoch zu den typischen Pickelchen kommt, ist sehr gut dokumentiert. Verantwortlich ist eine Keratin-Überproduktion in der Haut. Dieses Keratin – ein Eiweiß, das dem Körpergewebe Stabilität verleiht und auch ein Grundbaustein unserer Haare und Nägel ist – sammelt sich in den Follikelöffnungen an. Die Öffnung verstopft und die äußere Hautschicht verdickt und erhebt sich. Als Folge entsteht ein Hornkegel.

Auch wenn es keine Heilung für Reibeisenhaut gibt, können die Symptome mithilfe einer geeigneten Pflegeroutine und weiteren Maßnahmen gelindert werden. Die erste Voraussetzung für eine erfolgreiche Bekämpfung der verhornten Hautareale ist eine gründliche Hautpflege. Bei schwacher Ausprägung verspricht bereits die regelmäßige Verwendung von feuchtigkeitsspendenden Hautlotionen nachhaltige Besserung.

Für die tägliche Hautpflege eignen sich besonders Hautlotionen mit Harnstoff (Urea). Urea bindet Feuchtigkeit in der Haut und wirkt Verhornungen entgegen. Um den gewünschten Effekt zu erzielen, sollten Lotionen oder Cremes möglichst ohne Duft- und Farbstoffe, verwendet und mehrmals am Tag auf die betroffenen Körperregionen aufgetragen werden.

Die UreaRepair PLUS Lotion 10% eignet sich zur intensiven Pflege von trockener bzw. extrem trockener Haut und wird häufig zur Behandlung oder therapiebegleitend bei Keratosis pilaris eingesetzt.

"Die Kombination aus Urea und weiteren natürlichen Feuchthaltefaktoren sowie wertvollen Lipiden in Form von Ceramiden wirkt beruhigend auf die Haut und sorgt für eine sofortige Linderung der Symptomatik. Sie fördert die Abschuppung abgestorbener Hautzellen und macht die Haut glatter und geschmeidiger."

Umfangreiche dermatologische Studien an trockener Haut belegen die sehr gute Wirksamkeit der Hautlotion auch bei Keratosis pilaris.

In schweren Fällen von Reibeisenhaut sind topische (äußerlich angewendete) Vitamin-A-Säure-Derivate wie Adapalen und Tretinoin oder Laserbehandlungen möglich. Auch Cremes und Peelings mit Glykolsäure, Milchsäure oder Salicylsäure können bei starker Keratosis pilaris verordnet werden. Wenden Sie sich an Ihren Hautarzt, wenn sich die Symptome trotz regelmäßiger Pflege mit harnstoffhaltigen Feuchtigkeitslotionen nicht gemindert werden können.

Grundsätzlich lohnt es sich, bei diagnostizierter Keratosis pilaris verschiedene Maßnahmen auszuprobieren und zu sehen, was gut tut und was nicht – das gilt sowohl für die Hautpflege als auch für den persönlichen Lebensstil. 

Betroffene berichten von positiven Effekten bei Anwendung der folgenden Maßnahmen:

Sauna: 
Einige Betroffene berichten außerdem, dass regelmäßige Saunagänge helfen. Durch das Schwitzen und die verstärkte Hautdurchblutung verbessert sich das Hautbild. Zusätzlich werden die Hautschichten während des Saunagangs gut aufgeweicht. Die Haut wird auf ein anschließendes Peeling vorbereitet.

Meersalz-Peelings: 
Peelings entfernen sanft abgestorbene Hautzellen und pflegen die Haut zusätzlich. Allerdings sollten Peelings vor allem im Gesicht nur sparsam und nicht zu häufig angewendet werden. Ansonsten kann es passieren, dass die empfindliche Haut überreizt und statt einer Verbesserung sogar eine Verschlimmerung eintritt.

Ernährung: 
Die Ernährung bei Reibeisenhaut spielt ebenfalls eine Rolle. Betroffene sollten auf eine möglichst ausgewogene und gesunde Ernährung achten. Zusätzlich kann es helfen, auf potenzielle Nahrungsmittelallergene wie z. B. Gluten zu verzichten. Bei einer dauerhaften Nahrungsumstellung empfiehlt es sich, zuvor von einem Facharzt testen zu lassen, ob Unverträglichkeiten bestehen. Im Rahmen einer gesunden Ernährung sollten Sie ausreichend trinken (mindestens 2 Liter am Tag), wobei auch hier auf gesüßte Getränke wie z. B. Softdrinks und Limonaden verzichtet werden sollte.