Rosazea Behandlung – Symptome und Pflege

Bei Rosazea, Rosacea oder (med. Acne rosacea) umgangssprachlich Kupferrose handelt es sich um eine chronisch-entzündliche und zunächst anfallsweise auftretende Hauterkrankung. Sie tritt überwiegend im Gesicht auf und kann optisch an Akne erinnern – obwohl bei einer Rosazea die Poren nicht verstopft sind und die Haut eher zu Trockenheit neigt. Überdies hinterlassen durch Rosazea hervorgerufene Pickel keine Narben.

Wenn du bei dir diese Erkrankung vermutest, solltest du rechtzeitig einen Arzt oder Hautarzt aufsuchen, damit er dir eine Rosazea Therapie empfehlen kann. Bei einer frühzeitigen Rosazea Behandlung kann das Fortschreiten dieser Erkrankung verringert werden.

Die Kupferrose zeigt sich in den meisten Fällen erstmalig im Alter zwischen 30 und 40 Jahren und kann sich zwischen 40 und 50 deutlich verstärken. Betroffen sind bis zu 10 % der Erwachsenen, Frauen etwas häufiger als Männer.

Die Erkrankung kann je nach Ausprägung in verschiedene Formen bzw. Stadien unterteilt werden – wobei die Übergänge fließend sind und sich nicht immer klar voneinander abgrenzen lassen. Die Rosacea-Erkrankung verläuft zunächst meist phasenweise, wobei die Symptome anfangs wieder abklingen, später jedoch dauerhaft bestehen bleiben.

Im Anfangsstadium einer Kupferrose könnte man meinen, die Betroffenen leiden unter einem Sonnenbrand im Gesicht. Die feinen Äderchen in der Gesichtshaut sind deutlich erweitert, was zu einer Rötung der Haut führt. Diese erste Form der Erkrankung ist auch als Couperose bekannt. Weitere Anzeichen können kleinere Knötchen (Papeln) und Eiterpickelchen (Pusteln) sein. Darüber hinaus berichten viele Patienten über eine allgemein empfindliche, gereizte, häufig trockene, juckende, brennende oder schuppende Haut.

Hier erfährst du mehr über Couperose – Symptome und Pflege.

"Ein weiteres Merkmal ist die spontane Hautröte, das Flushing. Hierbei tritt eine diffuse Rötung an Wangen, Kinn, Nase und Stirn auf."

In diesem Stadium der Rosacea zeigt die Haut zusätzlich zu den Rötungen deutliche Pusteln, Knötchen und Schwellungen. Diese können sich auch entzünden und möglicherweise etwas eitern. Gerade in diesem Stadium liegt eine Verwechslung mit Akne nahe und kann manchmal zu Fehldiagnosen führen. Doch die akneartigen, eitrigen Pusteln und Quaddeln entstehen bei der Rosazea nicht über die Haarfollikel, wie bei einer klassischen Akne. In diesem Stadium sollte mit dem Arzt über eine abgestimmte Rosazea Behandlung nachgedacht werden.

Unter dieser Form der „Kupferakne“ leiden vor allem Männer. Das Bindegewebe und die Talgdrüsen wuchern und es bilden sich knotige Verdickungen – eine sogenannte Knollennase, Blumenkohlnase oder Kartoffelnase entsteht. In selteneren Fällen können diese Hautwucherungen auch am Ohr, Kinn, an der Nasenwurzel oder den Augenlidern auftreten. Wenn auch die Augen betroffen sind, spricht man von der okulären Form der Rosazea. Die Betroffenen leiden unter trockenen Augen, Bindehaut- oder Lidrandentzündungen und im ungünstigsten Fall einer Hornhautentzündung. Spätestens in diesem Stadium ist eine umfängliche Rosazea Therapie nötig, die auch medikamentös unterstützt werden kann.

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Die genauen Ursachen der Erkrankung sind noch nicht eindeutig geklärt – Experten gehen davon aus, dass ganz unterschiedliche Faktoren für die Hautkrankheit verantwortlich sind.

Fest steht bislang nur, dass es sich um eine entzündliche Erkrankung handelt. Es existieren jedoch eine Reihe Faktoren, die viele Betroffene gemeinsam haben:

• Klar scheint zu sein, dass die Entzündungen der Haut bei Rosazea die Folge einer überzogenen Immunantwort des Körpers sind – beispielsweise auf die ansonsten meist harmlose Haarbalgmilbe. Diese winzigen Milben besiedeln annähernd jeden Menschen im Laufe seines Lebens.
• Weiterhin werden Regulationsstörungen der Gefäßversorgung im Gesicht sowie eine gestörte Temperaturregulierung im Gehirn diskutiert.
• Auch Stressreaktionen, Störungen des Immunsystems und bakterielle Infektionen können als Ursachen infrage kommen.
• Rosazea kann auch als Nebenwirkung mancher Arzneimittel auftreten.

Es existieren mehrere Faktoren, welche die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung erhöhen bzw. die bei einer bestehenden Rosacea eine Verschlechterung des Hautbilds hervorrufen können. Diese Faktoren sind von Person zu Person unterschiedlich – die folgenden werden jedoch am häufigsten genannt:

Umwelteinflüsse
Kalter Wind, Sonne, Feuchtigkeit und Luftverschmutzung (einschließlich Zigarettenrauch) sowie Pollen und Abgase können das Hautbild verschlechtern.

Sonnenstrahlung
Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Kupferrose spielt eine mögliche chronische Schädigung der Gesichtshaut durch dauerhaft intensive Sonneneinstrahlung. Sie beeinflusst sowohl das Bindegewebe als auch die Blutgefäße und kann so zu Gefäßerweiterungen und Entzündungen beitragen.

Chemische Einflüsse
Bestimmte Duftstoffe, Waschmittel, Farb- und Zusatzstoffe in Textilien, äußerlich anzuwendende Medikamente (z. B. Kortisonsalben), Alkohol und scharfes Essen gehören ebenfalls zu den Triggerfaktoren.

Physikalische Reize
Rosazea-Haut reagiert ebenfalls empfindlich auf Druck und Reibung, wie beim groben Abtrocknen des Gesichts, und auf Hitze, wie bei einem Saunabesuch oder einem heißen Bad.

Psychische Faktoren
Hierzu zählen vor allem Ärger oder Stress. Denn Stresshormone, wie Adrenalin, können in der Haut entzündliche Prozesse auslösen oder zumindest begünstigen.

Genetische Faktoren
Viele Betroffene haben Familienmitglieder, die ebenfalls erkrankt sind. Und Rosazea tritt am häufigsten bei hellhäutigen Menschen auf – insbesondere bei hellhäutigen Nordeuropäern bzw. bei Menschen keltischen Ursprungs.

"Die beste Medizin bei der Rosacea Behandlung ist die Vermeidung individuell bekannter Auslöser, um die Anzeichen möglichst gering zu halten."

Herauszufinden, welche dieser Faktoren bei einem selbst relevant sind, kann einige Zeit in Anspruch nehmen. Hier kann unter Umständen das Führen eines Tagebuchs, in dem alle inneren und äußeren Faktoren und anschließende Reaktionen aufgeführt werden, hilfreich sein.

Wer unter einer Rosazea-Erkrankung leidet, hat auch häufig mit psychischen Folgen zu kämpfen. Scham, Angst vor die Tür zu gehen, der Verlust sozialer Kontakte bis hin zu Depressionen können ernstzunehmende Folgen sein.

Daher kann das Kaschieren der roten Flecken auf der Haut mit einer entsprechenden Rosazea Creme extrem hilfreich sein und größeren psychischen Problemen entgegenwirken.

Zusätzlich zu einer individuell abgestimmten medikamentösen Rosazea Therapie empfehlen sich begleitende Pflegeprodukte, wie zum Beispiel die Eucerin Pflege für sehr empfindliche Haut.

Die Produkte aus der Serie vereinen gleich mehrere Vorteile auf sich:

• Die Rosazea Cremes beruhigen die Haut und stärken die natürliche Schutzbarriere.
• Der Inhaltsstoff SymSitive* entfaltet seine regulierende Wirkung direkt am Ursprung der überempfindlichen Reaktion und reduziert die Hypersensibilität. Und bei regelmäßiger Anwendung wird die Haut dauerhaft widerstandsfähiger.
• Der natürliche Inhaltsstoff Licochalcone A beruhigt die empfindliche Haut und ist in der Lage, rote Flecken auf der Haut sichtbar zu mildern.
• Eucerin AntiRÖTUNGEN Kaschierende Tagespflege LSF 25 enthält zudem kaschierende Grünpigmente, die Rötungen durch Rosazea sofort neutralisieren und für einen gleichmäßigen Teint sorgen.
• Die Produkte enthalten darüber hinaus nur eine begrenzte Anzahl ausgewählter Inhaltsstoffe, um die Wahrscheinlichkeit von Unverträglichkeiten möglichst gering zu halten.
• Zudem schützen speziell verschlossene Behälter vor Verunreinigungen durch Bakterien.

Grundsätzlich kann gesagt werden, dass eine angemessene, regelmäßige Pflege mit geeigneten Produkten dabei hilft, die Haut zu beruhigen, Entzündungen zu hemmen und sichtbaren Reizungen und Rötungen auf der Haut vorzubeugen.

• Sanftes Abtrocknen
  Vermeide beim Abtrocknen des Gesichts allzu grobes Abrubbeln. Sanftes Abtupfen mit einem weichen Handtuch schont die Haut.
• Gesichtsmassagen
  Gute Erfolge können Gesichtsmassagen versprechen. Dabei wird das Gesicht morgens und abends mit leichten, kreisförmigen Bewegungen mithilfe eines neutralen Gleitmittels massiert.
• Sonnenschutz
  Nutze am besten eine Tagescreme mit integriertem UV-Schutz (z. B. Eucerin AntiRÖTUNGEN Kaschierende Tagespflege mit LSF 25) oder zusätzlich eine Sonnencreme. Das Auftragen eines leichten, passenden Make-Ups oder abdeckender Foundation verschlechtert die Rosazea nicht, hat aber einen positiven Einfluss auf die Lebensqualität.
• Regelmäßige Kontrolle
  Gerade im dritten Stadium einer Rosazea kann die Erkrankung auch auf das Auge übergreifen – die Folge können dauerhafte Augenschäden sein. Daher ist eine regelmäßige augenärztliche Kontrolle empfehlenswert.

Da es sich bei Acne rosacea um eine entzündliche Hauterkrankung handelt, kann es helfen, sich antientzündlich zu ernähren, damit die Rötungen auf der Haut nachlassen und das Immunsystem gestärkt wird. Aber was bedeutet antientzündlich, was sollte man bei einer Rosacea nicht essen und gibt es so etwas wie verbotene Lebensmittel bei Rosacea?
Allgemein hat sich eine überwiegend basische Ernährung bei Rosacea als symptomlindernd erwiesen. Basische Lebensmittel sind vor allem viele Gemüse- und Obstsorten. Die sekundären Pflanzenstoffe in Obst und Gemüse wirken entzündungshemmend und können so Rötungen und Mikroentzündungen der Haut entgegenwirken. Auch Hafer, Kokos, Walnüsse und Mandeln sind basisch und reich an wichtigen Mineralstoffen. Bei Getränken empfiehlt es sich, auf Wasser, ungesüßte Früchtetees und selbstgepresste Gemüse-Smoothies zurückzugreifen. Diese süßt du bei Bedarf am besten mit basischen Zuckeralternativen wie Agavendicksaft oder Kokosblütenzucker.

Wichtig für die basische Ernährung bei Rosacea ist es, stark säurebildende Lebensmittel möglichst zu meiden. Zu diesen säurebildenden Lebensmitteln gehören:

•    Fleisch und Wurstwaren
•    Eier
•    Butter
•    Käse und alle anderen Milchprodukte

Diese Nahrungsmittel enthalten zudem eine größere Menge an Omega-6-Fettsäuren, welche man bei einer Rosazea-Diät reduzieren sollte. Pflanzliche Omega-3-Fettsäuren – z. B. aus Raps-, Lein- oder Walnussöl bzw. fettem Seefisch, wie Lachs – sind hingegen erlaubt und können auch die Zufuhr von kleinen Mengen an Omega-6-Fettsäuren ausgleichen.
Weitere säurebildende und daher „verbotene Lebensmittel bei Rosacea“ sind alkohol- und koffeinhaltige Getränke und Lebensmittel, Zucker sowie scharfe Gewürze und stark gewürzte Speisen. Insbesondere beim Alkohol solltest du keine Ausnahme machen, da dieser die Blutgefäße stark erweitert, was bei Rosacea zu einem mehrtägig anhaltenden Schub führen kann. Ebenfalls stark durchblutungsfördernd und daher für die Ernährung bei Rosacea ungeeignet sind sehr heiße oder sehr kalte Speisen und Getränke. Daher wird empfohlen, das Essen lauwarm bis warm zu sich zu nehmen und heiße Getränke erst etwas abkühlen zu lassen.

Histamin ist eine Eiweißstoffverbindung, die sowohl vom Körper produziert wird als auch in bestimmten Lebensmitteln vorkommt. Da Histamin bei Rosacea Rötungen und Entzündungen verstärken kann, ist eine histaminarme Ernährung zur Linderung der Symptome oft sinnvoll.

Besonders histaminhaltige Lebensmittel sind
•    Rotwein
•    Milch
•    Salami
•    Roher Schinken
•    Essig
•    Einige Obst- und Gemüsesorten wie Aubergine, Erdbeeren und Avocado.

Als Milchalternativen eignen sich Kokos-, Mandel- und Haferdrinks. Soja hingegen ist, wie alle Hülsenfrüchte, reich an Histamin und somit für eine histaminarme Ernährung bei Rosacea ausgeschlossen.

Zum Schluss noch ein allgemeiner Tipp: Ernähre dich möglichst vollwertig und ausgeglichen. Das bedeutet:
•    Wähle Vollkornprodukte anstelle von Weißmehl.
•    Reduziere Zucker, insbesondere industriell verarbeiteten Zucker.
•    Reduziere Salz und verzichte auf stark gewürzte Speisen.
•    Verzichte auf künstliche Zusatzstoffe, die z. B. oft in Fertigprodukten enthalten sind.
•    Bereite Speisen möglichst schonend zu.
•    Trinke viel Wasser – mindestens 1,5 bis 2 Liter täglich.

Medizinisch geprüft von: Frau Dr. Simone Presto

Frau Dr. Simone Presto ist seit 1997 Medical Advisor bei der Beiersdorf AG. Ihr Schwerpunkt ist die Dermatologie. Sie steht im regelmäßigen Austausch mit Ärzten, Apothekern sowie Verbrauchern und betreibt aktive Aufklärungsarbeit zur adäquaten Hautpflege. Zuvor studierte sie Humanmedizin und arbeitete als praktische Ärztin mit Qualifikation in pharmazeutischer Medizin.