Wie lassen sich Aknenarben effektiv behandeln?

• Aknenarben entstehen durch kollagenes Ersatzgewebe, das die Haut nach tiefen Entzündungen repariert. Es gibt atrophe Narben (Grübchen), hypertrophe Narben (Erhebungen) und Keloide (wucherndes Narbengewebe).
• Methoden wie Massagen mit nicht-komedogenen Gelen oder Salben, chemische Peelings (Fruchtsäure), Mikrodermabrasion, Microneedling und Lasertherapie können Aknenarben sichtbar reduzieren und das Hautbild verbessern.
• Eine rechtzeitige Aknebehandlung durch Fachärzte und das Vermeiden von unsachgemäßer Pickel-Manipulation können das Risiko von Narbenbildung deutlich reduzieren. Obrige Narbenbehandlungen sollten immer individuell und mit dermatologischer Beratung abgestimmt werden.

Die sicherlich auffälligste und schwerste Folgeerscheinung einer Akne sind die Narben. Sie bleiben in verschiedenen Formen und in unterschiedlicher Stärke auf der Haut zurück. Neben den Narben sind die sogenannten postinflammatorischen Hyperpigmentierungen (PIH), auch Pigmentflecken oder Pickelmale genannt, eine weitere Folgeerscheinung von Akne-Erkrankungen wie zystischer Akne oder Akne tarda (Spätakne).

Hierbei handelt es sich um dunkel oder rötlich verfärbte Stellen, die auf den von Akne betroffenen, aber schon abgeheilten Hautpartien verbleiben. Mehr über die Behandlung und Entfernung dieser Pigmentflecken oder Pickelmale liest du hier.

Versuche bitte nicht an den Pickeln selbst herum zu manipulieren – weder mit den Fingern noch mit irgendwelchem Zubehör aus dem Badezimmer! Denn gerade beim etwas unsanften Ausdrücken von Pickeln (vor allem bei solchen, die noch nicht „reif“ sind) kannst du die feinen Äderchen, Talgdrüsen und das Gewebe rund um den Pickel zerstören. Damit kann sich die Aknesymptomatik verschlimmern und das Risiko für die Abheilung mit Narben erhöht sich.

Narben bilden sich immer dann, wenn die äußere Hautschicht, die Epidermis, geschädigt wurde und von der Verletzung auch tiefere Hautschichten betroffen sind. Der Organismus ist dann meist nicht in der Lage, die Haut exakt so wiederherzustellen, wie sie einmal war. Stattdessen wird die Wunde durch sogenanntes Granulationsgewebe ersetzt. Kollagene Bindegewebsfasern füllen die Wunde von innen her auf, schließen sie und helfen, die betroffene Hautstelle wiederherzustellen. Dieses Ersatzgewebe schließt zwar die Verletzung, bleibt aber häufig sichtbar.

01. Atrophe Narben
Die werden auch häufig als „Eispickelnarben“ bezeichnet. Sie entstehen, wenn die Wunde nicht richtig abheilt und zu wenig Bindegewebe gebildet wird. Die Narbe bildet sich dann unterhalb des umliegenden Gewebes und es entsteht eine kleine sichtbare Vertiefung (Grübchen).

02. Hypertrophe Narben
Hypertrophe Narben erkennst Du an einer Wölbung des Haut- bzw. Narbengewebes. Dort, wo ein entzündeter Pickel war, produziert die Haut „minderwertiges“ Gewebe. Dieses hat nicht die gleiche Struktur wie gesundes Gewebe. Es wirkt dicker und liegt über der umgebenden Haut.

03. Keloide
Wenn eine Narbe im Vergleich zur hypertrophen Form unkontrolliert weiterwuchert und sich in andere Hautbereiche ausdehnt, wird diese Wundheilungsstörung als Keloid bezeichnet. Diese Narbenform kann (selten) bei Akne auftreten, ist jedoch häufiger nach Verbrennungen oder Verätzungen zu beobachten.

Eine Aknenarbe unterscheidet sich nicht nur im Aussehen von der angrenzenden Haut. Im Narbengewebe können sich keine Talg- und Schweißdrüsen neu bilden. Auch das Wachstum von Haaren ist hier nicht mehr möglich. Zudem enthält es kaum elastische Fasern, so dass hier teilweise nur noch eine Verhärtung der Haut wahrgenommen werden kann. Zusätzlich ist die Durchblutung und Feuchtigkeitsversorgung an der Narbe geringer, was die Feuchtigkeitsregulierung stark beeinträchtigt.

Du hast von deiner Akne-Erkrankung unschöne Narben zurückbehalten, die du gern loswerden möchtest? Dann stehen dir verschiedene Möglichkeiten zur Verfügung – je nach Beschaffenheit, Größe und Form der Narben. Die Behandlung sollte allerdings erst nach überstandener Akne-Erkrankung erfolgen.

Leider ist eine vollständige Entfernung der Narben nicht möglich. Die Narben können aber deutlich abgemildert werden und unauffälliger erscheinen. Und: Dein Hautbild wird sich mit den Jahren möglicherweise ganz von selbst verbessern.

Merke: Einige der Behandlungen können teils schmerzhaft sein und bedeuten eine langwierige Prozedur. Lass dich auf jeden Fall von einem Hautarzt ausführlich beraten, bevor du dich für eine Möglichkeit entscheidest.