Das Wichtigste in Kürze:
Wo können Pigmentflecken auftreten?
Da UV-Strahlung ein Triggerfaktor ist, treten Hyperpigmentierungen oft dort auf, wo die Haut viel Sonnenlicht ausgesetzt war – vornehmlich im Gesicht. Es sind aber auch Pigmentflecken an Rücken, Armen, Beinen, Bauch, Brust oder im Intimbereich möglich, die vielfältige Ursachen haben können.
Pigmentflecken am Körper sind zumeist harmlos. Treten sie aber gehäuft auf, solltest du regelmäßig zur Krebsvorsorge gehen. Auch ein sorgfältiger Sonnenschutz am ganzen Körper ist wichtig: Er reduziert nicht nur die Bildung der braunen Flecken, sondern schützt vor allem vor der Entstehung von keratinozytärem (hellen) Hautkrebs.
Pigmentflecken am Körper entstehen durch eine Überproduktion des Pigments Melanin, das für die Farbe von Haut, Haaren und Augen verantwortlich ist. Die Bildung von Melanin (die Melanogenese) wird in den Melanozyten (den Melanin bildenden Zellen) angeregt, die in der Basalschicht der Haut sitzen. Je nach Hauttyp werden dort entweder die Farbpigmente Eumelanin oder Phäomelanin vermehrt produziert, die in die Zellen der obersten Hautschicht transportiert werden. Diese verteilen sich normalerweise gleichmäßig und sorgen so für einen ebenmäßigen, charakteristischen Hautton.
Durch verschiedene Einflüsse kann es zu einer mangelnden oder übermäßigen Produktion von Melanin in gewissen Melanozyten kommen. Durch diese Überproduktion entsteht eine Hyperpigmentierung – die Farbpigmente sind lokal angehäuft (Melanose) und erscheinen als dunkle Pigmentflecken auf dem Körper.
Welche Farbe haben Pigmentflecken am Körper?
Meist tritt die Pigmentansammlung in der Oberschicht der Haut (epidermale Melanose) auf, was zu hellbraunen bis schwarzen Flecken führt. In bestimmten Fällen häufen sich Pigmentzellen auch in der Lederhaut (dermale Melanose) an, was bläuliche oder graue Hautfärbungen verursacht. Die Farbe der Pigmentflecken hängt auch vom Hauttyp ab:
Produzieren die Melanozyten weniger oder kein Melanin oder fehlen gänzlich, liegt eine Hypopigmentierung mit hellen oder weißen Flecken vor.
Für Pigmentflecken am Körper können innere und äußere Faktoren ausschlaggebend sein. Die häufigste äußere Ursache ist Sonneneinstrahlung: Treffen UV-Strahlen auf die Haut, aktiviert das die Melanozyten zur Bildung von Melanin, das sich als schützendes Pigment über den Zellkern der Keratinozyten (Hornzellen) legt. Allerdings benötigt die Pigmentbildung Zeit und produziert keinen ausreichend hohen Schutzfaktor, weshalb du unbedingt weitere Sonnenschutzmaßnahmen ergreifen solltest. Durch übermäßige Sonnenexposition kann es zu einer unterschiedlichen Stimulation der Melanozyten kommen, was sich als braune Pigmentflecken am Körper bemerkbar macht.
Die als Hautbräunung wahrgenommene Pigmentierung ist eine Maßnahme des Körpers, sodass UV-Strahlung schlechter eindringen und somit weniger Schäden in den Zellen hervorrufen kann.
Lange Aufenthalte in der Sonne können aber auch bestehende Pigmentstörungen verstärken, zum Beispiel Sommersprossen. Diese treten vor allem an den Körperstellen auf, die nicht ausreichend durch Kleidung abgedeckt sind, beim Eincremen vergessen wurden oder häufiger der Sonne ausgesetzt sind. Neben dem Gesicht findet sich diese Art von Pigmentflecken daher oft am Rücken, an den Armen und Händen.
Gut zu wissen: Ob und wie sehr sich Sommersprossen und andere Pigmentflecken bilden, ist vor allem genetisch bedingt.
Innere Ursachen für Pigmentflecken
Weitere Faktoren begünstigen die ungleichmäßige Bildung von Melanin:
Nävi entstehen durch eine Anhäufung von Melanozyten. Je nach Lage und Konzentration der farbgebenden Zellen sind sie als braune, schwarze oder bläuliche Pigmentflecken am Körper sichtbar und können auch erhaben oder behaart sein. Sie werden meist weitervererbt, weshalb sie familiär gehäuft und oft an derselben Stelle auftreten.
Viele Muttermale bzw. Leberflecken entwickeln sich bereits im Kindesalter, wobei UV-Strahlung ihre Entstehung begünstigt. Durch die erhöhte Melaninproduktion entstehen an den sonnenexponierten Stellen Pigmentflecken, wie am Rücken, den Armen oder Beinen. Nach Sonnenbränden ist die Pigmentbildung sogar im gesamten Körper hochgefahren. Dadurch können auch von der Sonne unberührte Stellen betroffen sein und sich zum Beispiel Pigmentflecken am Bauch oder im Intimbereich entwickeln.
Wer viele Muttermale hat, sollte diese regelmäßig hautärztlich untersuchen lassen, da ein erhöhtes Risiko für Hautkrebs besteht.
Kurz gesagt: Das kommt auf die Art der Hyperpigmentierung an. Pigmentflecken am Körper sind in der Regel harmlose Erscheinungen und müssen in den meisten Fällen nicht behandelt werden. Einige bilden sich von selbst zurück (z. B. der Steißfleck), lassen sich praktisch nicht entfernen (Sommersprossen) oder sollten, wie im Fall von Leberflecken, beobachtet und nur bei Verdacht auf einen Tumor entfernt werden.
Andere dagegen können je nach Stelle und Größe als störend empfunden werden oder sogar mit Schamgefühl verbunden sein. Bei erworbenen Hyperpigmentierungen wie dem hormonell bedingten Melasma, bei postinflammatorischen Hyperpigmentierungen oder Sonnenflecken gibt es daher mittlerweile vielfältige Möglichkeiten, wie du diese Art der Pigmentflecken entfernen kannst.
Behandlungsmöglichkeiten: Was hilft bei Pigmentflecken am Körper?
Topische Behandlungsmöglichkeiten für Hyperpigmentierungen bieten Cremes oder Seren mit verschiedenen Wirkstoffen zur Kontrolle der Pigmentflecken am Körper. Besonders wirkungsvoll ist die dreifache Kombination aus den Wirkstoffen Hydrochinon, Tretinoin und Hydrocortison, die aufgrund unerwünschter Effekte aber nur zeitlich begrenzt angewendet werden sollte.
Weitere Wirkstoffe und Therapiemöglichkeiten umfassen:
Wichtig: Einige Therapiearten machen die Haut empfindlicher gegen UV-Strahlung und wirken bei tiefliegenden Pigmentstörungen nicht. Kläre die Behandlung daher unbedingt ärztlich ab.
Für die Weißfleckenerkrankung Vitiligo stehen unterschiedliche Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, darunter kontrollierte Lichtbestrahlungen sowie die 2023 eingeführte, innovative Therapie mit topischem JAK-Inhibitor. Oft kommt auch eine Kombination verschiedener Behandlungen zum Einsatz. Die Optionen kannst du bei deiner behandelnden Praxis erfragen.
Pflegeroutine: Behandlung mit Thiamidol
Der von Eucerin entwickelte Pflegestoff Thiamidol hemmt nachweislich die Melaninbildung, indem es die Aktivität des Enzyms Tyrosinase selektiv und reversibel blockiert. Dadurch wird der Neuentstehung dunkler Hautstellen vorgebeugt und bestehende Pigmentstörungen wie Sonnenflecken und postinflammatorische Hyperpigmentierungen reduziert.
Der Wirkstoff ist in der Eucerin Anti-Pigment-Pflegeserie enthalten, welche mit der Anti-Pigment Perfektionierenden Körpercreme eine effektive Milderung von Pigmentflecken am Rücken, den Armen, Beinen, Hals und Händen ermöglicht. Mit Dexpanthenol und Milchsäure glättet sie zusätzlich die Haut, während Hyaluronsäure gleichzeitig Feuchtigkeit spendet.
Thiamidol findet auch in weiteren Pflegeserien Anwendung. Die Produktreihe Eucerin DermoPure wurde dabei speziell für die unreine Haut jüngerer Aknepatient*innen entwickelt und wirkt mit Thiamidol auch Pickelmalen entgegen. Für Haut mit Alterungsanzeichen bietet die Serie Eucerin Hyaluron-Filler + Elasticity mit Thiamidol und Hyaluron eine feuchtigkeitsspendende Pflege, die Falten aufpolstern und Altersflecken mindern kann.
Hinweis: Pflegeprodukte mit Thiamidol sollten maximal viermal am Tag aufgetragen werden, um ein ebenmäßiges Hautbild zu erreichen.
UV-Strahlung verursacht Sonnenschäden und verstärkt Pigmentflecken am Körper, weshalb du dich nie ungeschützt direkt der Sonne aussetzen solltest – egal ob Sommer oder Winter. Das Vermeiden der stärksten UV-Strahlung nach dem lokalen UV-Index und das Tragen angemessener Schutzkleidung ist daher das A und O. Schütze dich zudem mit einem Sonnenschutzmittel mit hohem Lichtschutzfaktor, das zu deinem Hauttyp passt.
Als Ergänzung zur Anti-Pigment-Pflegeserie steht mit dem Eucerin Pigment Control Face Sun Fluid LSF 50+ ein Sonnenschutzprodukt für das Gesicht zur Verfügung, welches mit Thiamidol auch Pigmentflecken entgegenwirkt.
Medizinisch geprüft von: Frau Dr. Simone Presto
Frau Dr. Simone Presto ist seit 1997 Medical Advisor bei der Beiersdorf AG. Ihr Schwerpunkt ist die Dermatologie. Sie steht im regelmäßigen Austausch mit Ärzten, Apothekern sowie Verbrauchern und betreibt aktive Aufklärungsarbeit zur adäquaten Hautpflege. Zuvor studierte sie Humanmedizin und arbeitete als praktische Ärztin mit Qualifikation in pharmazeutischer Medizin.
